清热利湿升降相因法治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的临床研究

目的观察自拟解毒利咽汤辅助治疗儿童湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及安全性,为临床上运用清热解毒升降相因法治疗湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎患儿提供依据。方法将64例符合纳入标准的儿童随机分为两组,各32例。在常规抗感染治疗的基础上,治疗组加予自拟解毒利咽汤(黄芩15g、茵陈20g、栀子6g、藿香15g、石菖蒲20g、豆蔻10g、夏枯草15g、蒲公英20g、金银花15g、连翘6g、姜黄6g、僵蚕6g、蝉蜕6g、生大黄3g)口服,对照组加予蒲地蓝消炎口服液口服,两组均治疗7天。将两组患儿治疗前、治疗后的症候积分、实验室检查结果、退热时间及不良反应分别进行观察记录,并将记录的数据资料通过SPSS25.0软件进行统计学分析,依据分析结果综合评价解毒利咽汤的临床疗效。结果1.临床疗效方面:治疗组治愈9例,显效14例,有效5例,无效2例,治疗组显效率为76.67%,有效率为93.33%;对照组治愈4例,显效9例,有效11例,无效5例,对照组显效率为44.83%,有效率为82.76%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05),提示解毒利咽汤治疗湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎患儿总疗效显著优于蒲地蓝消炎口服液;2.完全退热时间:治疗组在缩短退热时间上效果明显优于对照组(P<0.05),提示解毒利咽汤较蒲地蓝消炎口服液能使湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎患儿退热加快;3.组内症状积分比较:两组用药后症状总积分、主症总积分、次症总积分、及单项症状积分较治疗前均显著降低(P<0.05),说明经过治疗后,治疗组和对照组症状较治疗前均有明显改善,提示两组方案对急性化脓性扁桃体炎均有治疗效果;4.组间症状积分比较:治疗后治疗组在扁桃体化脓、扁桃体肿大、发热、纳呆、口臭、大便异常方面优于对照组,有显著性差异(P<0.05);咽痛、咳嗽、烦躁、小便异常方面两组治疗效果相当,无明显差异(P>0.05),提示解毒利咽汤在缓解扁桃体化脓、扁桃体肿大、发热、纳呆、口臭、大便异常的症状方面优于蒲地蓝消炎口服液;5.实验室检查:两组治疗方案均能降低WBC、N%、CRP,两组治疗方案在降低WBC、N%、CRP方面疗效相当(P>0.05),提示自拟解毒利咽汤与蒲地蓝消炎口服液对实验室检查指标的影响相当;6.治疗购买MC3组和对照组患儿均无不良反应。结论自拟解毒利咽汤辅助治疗湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎能有效缩短退热时间,改善临床症状,能够更快减轻患儿痛苦点击此处,容易Cardiac Oncology被家长接受,且无不良反应,提示清热利湿升降相因法治疗湿热内蕴型急性化脓性扁桃体炎患儿有效,值得临床应用及推广。