目的 探讨水合氯醛与乙酰氨基酚联合灌肠对急诊小儿高热惊厥反复发作的效果。方法 对2020年1月—2022年1月经杭州市第一人民医院急诊科收治的112例反复发作高热惊厥患儿实施研究，按随机数字表法分为对照组(56例)与观察组(56例)。对照组给予乙酰氨基酚灌肠治疗，于对照组基础上，观察组联合乙酰氨基酚联合灌肠，比较两组退热及抗惊厥效果、免疫功能、神经元因子水平、脑电图异常情况、不良反应及复发率。结果 观察组退热时间、惊厥消失时间分别为(35.24±8.12)min、(3.31±0.82)min,均短于对照组的(50.18±10.15)min、(5.27±1.05)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后CD4~+T细胞高于对照组，CD8~+T细胞低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后脑源性神经营养因子(BDNF)、Integrase抑制剂神经特异性烯醇化酶(NSE)水平分别为(363.05±56.34)ng/L、(8.15±1.74)μg/L,均低于对照组的(4GDC-0973作用25.71±67.02)ng/L、(9.86±2.03)μEvidence-based medicineg/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后脑电图正常、轻度异常、中度异常及重度异常发生率与对照组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为1.79%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 反复发作高热惊厥患儿应用水合氯醛与乙酰氨基酚联合灌肠治疗，可获良好退热及抗惊厥效果，免疫功能增强，神经元因子水平及脑电图异常情况有所改善，且不良反应较少，复发率低，具有较高安全性。