机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的围术期结果对比

目的 比较机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的围术期结果。方法 回顾性分析上海交通大学附属胸科医院2015年1月—2021年8月采用机器人辅助下胸腔镜手术(robotic-assisted thoracic surgery,RATS)完成解剖性肺段切除术治疗285例NSCLC患者的临床资料,其中男105例、女180例,年龄23~83岁。将285例患者按肿瘤位置及切除方式分为复杂肺段组(170PUN30119例)和简单肺段组(115例);比较两组患者的临床病理基线特征以及围术期差异,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、中转开胸率、胸管留置时间、术后住院时间、持续性漏气发生率、术后30d死quinoline-degrading bioreactor亡等围术期结果。结果 两组患者的临床病理特征相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组围术期结果相似,均无术后30 d死亡。RATS复杂肺段组有1例中转开胸。复杂肺段组与简单肺段组在手术时间[(97.36±38.16)min vs.(94.65±31.67)min,P=0.515]、胸管留置时间[(3.69±1.85)d vs.(3.60±1.90)d,PGSK1120212化学结构=0.679]、术后住院时间[(4.07±1.85)d vs.(4.05±1.97)d,P=0.957]、淋巴结清扫个数[(5.15±3.53)枚vs.(5.13±2.93)枚,P=0.952]、术中出血量≤100 mL(98.24%vs. 99.13%,P=0.650)、术后持续性漏气发生率(6.47%vs. 5.22%,P=0.661)方面差异均无统计学意义。结论 RATS复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期NSCLC安全有效,两种解剖性切除术的围术期结果基本相当。