慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病对肝细胞癌发生及全因死亡影响的meta分析

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)对肝细胞癌(HCC)发生及全因死亡的影响。方法 检索建库至2021年12月在中国知网(CNKI)、万方中文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文数据库以及Pubmed、Cochrane、Embase英文数据库发表的相关文献,并辅以手工检索参考文献的方法进行文献补充。采用RevMan5.3和Stata16.0统计软件对纳入文献数据进行meta分析。对纳入的各项研究进行统计分析,若异质性显著,则采用随机效应模型;若异质性不显著Dorsomorphin试剂,则采用固定效应模型。相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)用于评估NAFLD与CHB患者发生HCC及全因死亡的关系,并进行发表偏倚检测及敏感性分析。结果 共纳LIHC liver hepatocellular carcinoma入9篇文献,其中NAFLD对CHB患者HCC发生风PLX4032半抑制浓度险影响的相关文献8篇,NAFLD对CHB患者全因死亡影响的相关文献3篇。结果显示,与CHB组相比,CHB合并NAFLD组患者HCC发生风险增加(RR=1.93, 95%CI:1.05-3.55,P=0.04),但两组全因死亡风险(RR=1.38, 95%CI:0.34-5.69,P=0.65)无显著差异。结论 在CHB患者中,NAFLD会增加HCC发生风险,而对全因死亡风险无明显影响,未来需要更多大样本、高质量、多中心的队列研究进一步证实。