研究背景我国是胃癌高发大国,其胃癌新发与死亡病例均居所有癌症的前列,癌症疾病负担较重,严重威胁到我国居民身体健康。既往研究发现胃癌的早期诊治可有效地降低胃癌的死亡风险,改善患者的生存预后。随着各种新型内镜成像系统的进展和计算机辅助诊断系统的开发,早期胃癌检出率有了明显的提升。然而我国虽已在多个胃癌高危地区开展早期胃癌筛查计划,但早期胃癌的诊治率仍然远低于日本和韩国,这可能与我国内镜医师缺乏大量正规的培训和考核有着重要关系。基于此,南方医科大学南方医院消化内科团队开展了一项强化系统性“培训师培训”(train-the-trainer,TTT)课程,旨在协助提高我国内镜医师对早期胃癌的检测能力,降低我国人群胃癌死亡风险。研究Vorinostat IC50目的强化biocybernetic adaptation系统性“TTT”课程已在南方医科大学南方医院消化内科开展多年,并且培训了许多来自不同内镜中心的年轻内镜医师。然而此项课程对于提高内镜医师早期胃癌检出的效果尚未在大样本的人群中得到证实。因此,本研究旨在调查培训师提供的强化系统性培训课程是否能有效提高中国不同内镜中心学员的早期胃癌检测能力,从而为我国早期胃癌筛查策略提供一定的指导。研究方法本研究纳入了在2016年7月至2017年6月期间在南方医科大学南方医院消化内科完成强化系统性“TTT”课程的所有内镜医师,回顾性地记录所有培训医师的一般资料并收集培训医师在课程培训前1年(“2016年”)、课程培训期间(“2017年”)以及课程培训后1年(“2018年”)期间进行消化内镜检查的所有相关临床数据。研究的主要结局指标为早期胃癌检出率(early gastric cancer detection rate,EDR)。研究结果来自14个三级医院和3个二级医院的24名培训医师被纳入至本研究。通过对123416例食管胃十二指肠镜检查和65570例结肠镜检查进行分析Empagliflozin试剂,发现2016年EDR为0.101%,而2018年时已显著增加至0.338%(p=0.015)。2016年早期胃癌的比率(early gastric cancer ratio,ECR)(新检出早期胃癌与新检出的所有胃癌之间的比率)为8.440%,而2017年和2018年分别显著增加至11.853%和19.778%(p=0.006)。相比之下,培训课程前1年、培训课程期间以及培训课程后1年晚期胃癌的检出率(advanced gastric cancer detection rate,ADR)相似(…