局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的影响因素及预测模型研究

目的 探讨局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的影响因素并建立预测模型。方法 回顾性分析2021年8月—2023年6月在徐州医科大学附属徐州市妇幼保健院接Medical expenditure受治疗的136例局部晚期宫颈癌患者的临床资料,根据新辅助化疗疗效分为有效组(96例)和无效组(40例)。比较两组患者的临床资料。多因素逐步Logistic回归分析局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效预测模型预测新辅助化疗疗效的价值。结果 有效组鳞癌、病灶大小≤6 cm、化疗疗程2~3周期、无贫血、淋巴结转移阴性、血流丰富占比高于无效组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:鳞癌[■=2.044(95%CI:1.211,3.450)]、病灶大小≤6 cm [■=2.563(95%CI:1.305,5.034)]、化疗疗程2~3周期[■=1.845(95%CI:1.118,3.045)]、无贫血[■=1.229(95%CI:1.003,1.506)]、淋巴结转移阴性[■=3.174(95%CI:1.678,6.004)]、血流丰富[■=2.306(95%CI:1.242,4.282)]均是局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗有效的影响因素(P <0.05)。根据多因素逐步Logistic回归分析结果建立局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效的预测模型,Logit(P)=-32.167+0.715×病理类型+0.941×病灶大小+0.612×化疗疗程+0.206×贫血+1.155×淋巴Fer-1细胞培养结转移+0.Lapatinib纯度836×血流情况。ROC曲线分析结果表明,该模型预测新辅助化疗疗效的曲线下面积为0.952(95%CI:0.906,0.997),敏感性为89.6%(95%CI:0.843,0.956),特异性为85.0%(95%CI:0.812,0.906)。结论 局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗疗效受病理类型、病灶大小、化疗疗程、贫血、淋巴结转移、血流情况等因素的影响,建立预测模型更有利于新辅助化疗疗效的评估。