目的探讨帕金森病伴抑郁(DPD)患者局部脑活动和脑网络连接的特点,并分析DPD患者脑功能活动与抑郁程度的相关性,旨在探究与DPD相关脑区神经元活动、脑网络连接情况和可能有关的神经影像学机制。方法收集26例原发性帕金森病(PD)患者和11例健康对照者(HC)的静息态功能磁共振PEG300分子量数据,PD组根据SDS评分分为DPD组和PD伴非抑郁组(NDPD),采用低频振(ALFF)和功能连接(FC)分析方法对所得数据进行分析,观察DPD患者和NDPD患者脑功能活动和脑网络连接的变化,通过双样本t检验和经高斯随机场理论(GRF)进行校正后进行组间比较。结果1.与NDPD组相比,DPD组ALFF值减低的脑区有左侧小脑8区Adezmapimod溶解度、右侧后扣带回、右侧内侧和旁扣带脑回。与HC组相比,DPD组ALFF值增高的脑区有右侧回直肌,ALFF值减低的脑区有左侧小脑4、5区、右侧楔前叶、左侧中央前回。与HC组相比,NDPD组ALFF值减低的脑区有左侧脑岛和右侧脑岛。2.BioMark HD microfluidic system以左侧中央前回为ROI,基于全脑水平做功能连接。与NDPD组相比,DPD组与左侧中央前回FC值无明显差异的脑区。与HC组相比,DPD组与左侧中央前回FC值增高的脑区有右侧小脑Crus1区、左侧眶额皮层、右侧楔前叶、右侧顶上回,与左侧中央前回FC值减低的脑区右侧三角部额下回。与HC组相比,NDPD组与左侧中央前回FC值增高的脑区有右侧小脑6区、左侧海马、左侧顶下缘角回、右侧额中回,NDPD组与左侧中央前回FC值减低的脑区有右侧三角部额下回。3.Pearson相关分析发现,SDS评分与左侧小脑8区ALFF值呈负相关(r=-0.746,P=0.0055)。结论DPD患者存在广泛的脑功能活动异常和脑区间网络连接的改变,其中主要脑区包括小脑、扣带回、楔前叶、中央前回;主要的脑网络包括感觉运动网络、默认模式网络,纹状体-丘脑-皮层环路和小脑-丘脑-皮层环路。这些结果表明原发性PD患者脑功能网络间相互作用和协同障碍,而不是局灶性的病理变化,DPD患者部分脑区活跃度的增强和脑区网络间FC的改变可能是对早期DPD患者脑区功能代偿的表现。DPD组患者左侧小脑8区ALFF指标与SDS评分呈现负相关的关系,揭示了小脑在DPD患者抑郁障碍发病中的作用,为进一步探索DPD病理生理机制提供了新视角。