目的：探讨右美托咪定（Dex）对老Fecal microbiome年高血压无痛胃镜检查患者的镇静镇痛效果及安全性。方法：拟行无痛胃镜检查的老年高血压患者126例，MDV3100生产商随机分为D组和C组，每组63例。C组缓慢静注芬太尼1.0μg/kg,D组缓慢静注Dex 0.5μg/Kg，随后2组缓慢静注丙泊酚1.5～2.0 mg/Kg。比较两组麻醉效果、丙泊酚使用量、苏醒时间。记录两组入室安静后5min(T0)、意识消失（T1）、胃镜体经过咽喉部（T2）、检查完毕（T3）、唤醒时（T4）、检查完毕后10min(T5S63845体外)的MAP、HR。采用NRS法对患者离院时的腹痛程度进行评估。记录两组不良反应情况。结果：（1）D组麻醉效果优于C组（P<0.05）,D组丙泊酚使用量低于C组（P<0.05）、苏醒时间短于C组（P<0.05）;(2)T1时两组MAP有统计学差异（P<0.05）,D组T1与T0时MAP及C组T1与T2时MAP有统计学差异（P<0.05）,C组T1、T2时HR较T0有统计学差异（P<0.05）;(3)D组患者主要为轻度腹痛，腹痛程度轻于C组（P<0.05）;(4)D组不良反应发生率（23.8%）低于C组（73.0%）(P<0.05)。结论：老年高血压患者在无痛胃镜检查中采用Dex与丙泊酚合用方案，更有利于患者的循环呼吸稳定，提高麻醉效果，减少不良反应，具有临床应用价值。