背景及目的下肢深静脉血栓(LEDVT)是一种比较常见的外周血管性疾病,其中D-二聚体检测对LEDVT形成有一定的预测作用,但其影响因素相对较多,假阳性率相对较高,且不能作为判断LEDVT严重程度和预后的指标。有研究发现炎症因子与血栓形成具有相关性,与血栓发生形成、进展及预后有着密切关系,本研究拟通过分析下肢静脉血栓患者炎性指标“单核细胞(Mo)计数/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)比值(MHR)”与LEDVT患者血管损伤严重程度和血栓形成后综合征(PTS)的相关性,探索该参数作为下肢静脉血栓治疗及预后评价指标可行性。方法(1)研究对象根据《中华医学会血管外科分会》中所述诊断深静脉血栓的有关标准,选取2018年10月～2019年10月于我院住院治疗的LEDVT患者184例。(2)研究方法selleck JNJ-42756493(1)本次研究共入组184例患者,在正式研究前均保证患者知情并且自愿参与此次试验,对患者一般资料如性别,年龄,吸烟史,糖尿病史,高血压史以及饮酒史等进行收集。同时在患者入院24小时内,对其肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、单核细胞计数、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白、血小板计数、甘油三酯、总胆固醇、HDL-c以及低密度脂蛋白胆固醇等进行检测,并计算MHR水平。(2)对入组患者下肢静脉血管进行彩超检查,具体检查内容包括管壁、管腔结构,以及血栓的大小、位置、范围以及回声的强度、血管腔的可压缩性、血管内的血流性质以及方向,血流信号是否发生缺损,血栓中部以及其边缘区域内是否出现信号以及血栓近远端和周围侧支的血流形态和信号情况,以及是否存在相关性变化等因素进行调查分析。(3)将入组的LEDVT患者184例归为LEDVT组,根据血栓类型将其分为周围型、混合型和中央型;根据超声评分将血管损伤程度分为轻度、中度、重度;根据Villalta评分评价是否发生血栓形成后综合征(PTS)。同时选取健康体检者52例为对照(CON)组。分析MHR与血栓类型,血管损伤程度和PTS发生之间的相关性。(4)统计学软件:使用SPSS 19biotin protein ligase.0软件,采用比较统计,spearman相关性,多元逐步直线回归及ROC曲线对数据进行分析。在P<0.05的情况下,可认定为组别之间的差异有统计学意义。结果(1)LEDVT组MHR高于CON组(0.45±0.22 vs 0.28±0.10,P<0.05)。(2)MHR在轻度、中度和重度组中逐渐升高(P<0.05),在周围型、混合型和中央型中逐渐升高(P<0.05),与超声评分正相关(ρ=0.818,P<0.001),是LEDVT的危险因素(β=6.669,95%CI:6.085-7.252,P<0.05)。(3)LEDVT-ROC曲线显示曲线下面积(AUC)为0.754(95%CI:0.688-0.813,P<0.001),MHR临界值为0.325时预测LEDVT的敏感性为64.13%,特异性为65.38%。PTS-ROC曲线显示AUC为0.838(95%CI:0.770-0.907,P<0.001),MHR临界值为0.455时预测PTS的敏感性为78.00%,特异性为83.08%。结论(1)MHR对LEDVT的发生具LBH589小鼠有预测价值。(2)MHR水平能较有效的判断LEDVT严重程度。(3)MHR对LEDVT患者是否发生PTS有预测价值。