目的:许多研究报告指出,睡眠质量差、睡眠中断、睡眠障碍和勃起功能障碍(ED)之间可能存在着密切的关系。本研究主要调查ED与睡眠质量之间的关系。我们使用主观睡眠评估量表以及客观睡眠监测工具Fitbit Charge 2~(TM)来评估睡眠质量和ED之间的关系。方法:从2021年6月到2022年3月,我们从我院的泌尿外科门诊连续招募了主诉ED的患者,按照提前设定的纳入和排除标准筛选患者。通过国际勃起功能指数-5(IIEF-5)调查问卷诊断为ED的患者和72名健康的成年男性被纳入其中。受试者的基本信息以及病史是通过问卷调查收集的。这些数据包括人口统计学信息(年龄、身高、体重、吸烟和饮酒状况);焦虑和抑郁(通过一般焦虑症-7(GAD-7)量表和病人健康问卷-9(PHQ-9)评估);以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的得分。此外,这些受试者还提供了血样。所有入选的受试者随后都戴上了Fitbit Charge 2~(TM)设备,该设备可监测整晚的睡眠。Fitbit Charge 2~(TM)记录了以下数据:总睡眠时间(total sleep time,TST,分钟)、睡眠起始潜伏期(sleep onset latency,SOL,分钟)、入睡后的唤醒(wake after sleep onset,WASO,分钟),以及快速动眼(rapid eye movement,REM)睡眠、“浅睡眠”(N1+N2)和“深睡眠”(N3)的持续时间。结果:本研究最终纳入107名ED患者和72名健康成年男性。ED组和非ED组的平均年龄分别为(32.73±6.61)岁和(30.29±7.87)岁,两组的年龄差异有统计学意义(P=0.033)。其他特征,包括身体质量指数(BMI)、个人史(吸烟状况、饮酒和定期运动)和各种实验室参数Dorsomorphin核磁(葡萄糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总睾酮(TT)和雌二醇(E2))水平在两组之间没有明显差异。单因素分析显示,ED组受试者的GAD-7评分结果为6.03±4.51,而非ED组受试者的GAD-7评分结果为3.18±2.13,统计学分析显示两组间GAD-7评分有显著差异(P<0.001);ED组受试者的PH购买PLX4032Q-9评分结果为6.64±5.28,而非ED组受试者的PHQ-9评分结果为9.03±6.18,统计学分析显示两组间PHQ-9评分有显著差异(P<0.001);同样地,ED组受试者的PSQI评分结果为9.36±4.54,而非ED组受试者的PSQI评分结果为4.93±3.74,统计学分析显示两组间PSQI评分有显著差异(P<0.001)。将单因素分析两组有显著差异的变量(年龄、GAD-7评分、PHQ-9评分、PSQI评分和TT水平)纳入多元逻辑回归模型中,结果显示PHQ-9(比值比,odd ratio[OR]:1.227,95%置信区间,confidence intervalmicrofluidic biochips[CI]:1.070-1.407;P=0.003)和PSQI分数(OR:1.220,95%CI:1.116-1.334;P<0.001)是ED的独立危险因素。皮尔逊相关分析显示,TST与IIEF-5评分之间存在正相关(r=0.218;P=0.024),REM睡眠时间与IIEF-5评分之间也存在正相关(r=0.311;P=0.001)。此外,接受者操作特征曲线(ROC)分析表明,REM睡眠时间在所有睡眠参数中具有最高的曲线下面积(AUC,0.728),P值<0.001,敏感性为72.2%,特异性为73.8%。结论:我们的研究结果表明,ED组和非ED组的睡眠质量有显著差异,并证明PSQI评分和PHQ-9评分所评估的睡眠质量差和抑郁是ED的独立危险因素,确定睡眠质量差和抑郁症会增加ED发生的可能性。客观的睡眠监测参数进一步验证了睡眠质量和ED之间的关系,表明睡眠的REM阶段的减少可能在ED的发展中起重要作用。