临床常用小细胞肺癌肿瘤标志物的诊断价值

目的:分析临床常用的血清肿瘤标志物对小细胞肺癌(SCLC)的诊断与鉴别诊断价值,探讨SCLC适宜的肿瘤标志物检测方法。方法:回顾性分析2017年5月—2021年8月收治的肺癌病例资料,统计SCLC肿瘤标志物检测结果,选取检测率超过30%的肿瘤标志物进行研究,采用倾向性匹配(PSM)方法按1∶1比例分别匹配良性肺病、肺腺癌(ADC)和肺鳞癌(SqCC)病例,分析不同肿瘤标志物单独以及联合检测结果对SCLC的诊断与鉴别health biomarker诊断价值。结果:231例SCLC中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原211(CA211)共7种血清肿瘤标志物纳入研究,与良性肺病组比较,SCLC患者的NSE、CA211和CEA表达水平高,NSE诊断价值最高(AUC值0.8876)。SCLC广泛期NSE和CA211表达显著高于局限期。SCLC与ADC组比较,NSE表达水平高,CEA、CA125、SCC、CA211表达水平低,NSE、CEA及CA211联合检测鉴别诊断价值高(AUC=0.923 3)。SCLC与SqCC组比较,NSE和CEA表达水平高,SCC、CA211表达水平低,NSE与SCC联合检测鉴别诊断价值高(AUC=0.913 9)。结论:NSE、CEA、CA211、SCC在SCLC诊断与鉴selleck化学别诊断中具有价值,SCLC广泛期NSE和CA211表达高于局限期。NSE、CEA及CA211联合检测有Naporafenib核磁助于与ADC鉴别,NSE和SCC联合检测有助于与SqCC鉴别。