目的：探究中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（NHR）与代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）患者心血管疾病（CVD确认细节）发病风险的相关性。方法：选取2006～2007年开滦总医院及其下属医院共11家医院的健康体检数据进行前瞻性队列研究，纳入其中符合MAFLD诊断的职工及离退休人员为研究对象，排除中性粒细胞、高密度脂蛋白胆固醇数据缺失及有心力衰竭、心肌梗死、脑出血和脑梗死病史的人群。自2006年起，每年随访一次，新发CVD（首次因心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗死住院）诊断数据来自开滦集团旗下11家医院出院登记簿和市级社会保险机构，随访截至2022年12月31日。根据NTuberculosis biomarkersHR四分位数将MAFLD患者（n=28 952）分为Q1组（NHR<1.97,n=7 241）、Q2组（1.97≤NHR<2.57,n=7 235）、Q3组（2.57≤NHR<3.36,n=7 240）、Q4组（NHR≥3.36,n=LY-188011分子式7 236）。采用Kaplan-Meier法绘制MAFLD患者新发CVD的生存曲线图，计算不同NHR分组的CVD累积发病率，用log-rank法进行组间检验。采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同NHR分组与MAFLD患者CVD发病风险的相关性。结果：平均随访（14.03±3.99）年，新发CVD共4 666例，Q1组～Q4组的CVD发病例数分别为1 061例、1 167例、1 186例、1 252例，总人群及Q1组～Q4组的CVD发病密度分别为11.5/1 000人年、10.4/1 000人年、11.4/1 000人年、11.7/1 000人年、12.5/1 000人年。多因素Cox比例风险回归分析显示，与Q1组相比，Q2组～Q4组的CVD发病风险逐渐增加（Q2组：HR=1.13,95%CI:1.04～1.23;Q3组：HR=1.15,95%CI:1.05～1.25;Q4组：HR=1.22,95%CI:1.12～1.33）。结论：MAFLD患者的CVD风险随NHR升高而增加。