两种多西他赛联合环磷酰胺治疗乳腺癌的不良反应及影响因素研究

目的 研究国产和进口多西他赛联合环磷酰胺化疗后导致乳腺癌患者发生的药物不良反应(ADR)及影响因素。方法 选取2020年1月至2022年12月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院化疗的200例女性乳腺癌患者进行回顾性研究,根据使用国产或进口多西他赛,将患者分为多帕菲组(100例)和泰索帝组(100例)。多帕菲组给予多帕菲(国产多西他赛)联合环磷酰胺化疗;泰索帝组给予泰索帝(进口多西他赛)联合环磷酰胺化疗,连续化疗4或6个疗程。分析患者使用多西他赛发生ADR的情况及影响因素。结果 2Canagliflozin供应商组各项ADR发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,泰索帝组血红蛋白、白细胞计数和中性粒细胞计数均低于多帕菲组,血小板计数、血肌酐、丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平均高于多帕菲组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析结果显示,体重指数(比值比=0.416,95%置信区间:0.193~0.900,P=0.026)是使用多西他赛发生ADR的独立影响因素。结论 国产与进口多西他赛均会导致骨髓抑制和肝肾功能损害等ADR,但二者在安全性方面的差异bile duct biopsy不明显。对于体重指数较低的乳腺癌患者,化疗期间应加强用药监护以避免或减少使用多西他赛引发的VE-822ADR。